糖尿病和骨質疏鬆症

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📍骨質疏鬆症是什麼呢？
骨質疏鬆症是一種因骨骼強度減弱而致使個人增加骨折危險性的疾病，而骨骼強度包含骨質密度和骨骼品質。而大部分有骨質疏鬆症的病人在發生骨折前通常不會有症狀，所以大家常常容易忽略骨質疏鬆症。

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📍為什麼要留意骨質疏鬆症呢？
骨質疏鬆症者最怕發生骨折😱😱😱骨折會讓我們減少獨立活動的能力並增加死亡率，尤其是髖關節骨折者一年內會增加10～20%死亡率。

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📍大家知道糖尿病和骨質疏鬆症之間也有相關性嗎？

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🎯第一型糖尿病人
因為胰島素分泌缺乏，導致無法藉由足夠的胰島素分泌來促進骨生長和骨強度。第一型糖尿病人除了骨質密度較低以外，也會有骨頭品質不良的問題，這些因素都提高了骨折風險。

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🎯第二型糖尿病人
體重也包含骨頭的重量，因此體重常和骨密度有正相關。大部分的第二型糖尿病人因體重較重，其骨密度大部分落在正常或偏高的範圍，但因長期高血糖會造成糖化作用(glycation)，骨內的膠原蛋白和糖結合後會變質且脆弱化，造成骨頭品質不良，而提高了骨折風險。
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再來，因為糖尿病人的跌倒風險較高，像是低血糖、高血糖造成的糖尿病視網膜病變和周邊神經病變等，糖尿病人將血糖控制在穩定的範圍也有助於降低跌倒而造成骨折的風險喔😉

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💡最後要提醒糖尿病人
如果你有以下提到的情形
建議去醫療院所詢問醫師需不需要做骨質密度檢查喔
① 已經發生過骨折
② 65歲以上的女性或是70歲以上的男性
③ 接近停經的女性或50歲以上的男性但有骨質疏鬆症高風險
🔍骨質疏鬆症高風險包含：
體重過輕（BMI＜18.5）
高劑量類固醇使用者
有甲狀腺疾病和風濕免疫疾病等